帕金森病，是一种常见于中老年人的神经系统退行性疾病，全球约有1000万患者。尽管公众常将其与“手抖”联系在一起，但帕金森病的症状远比想象中复杂，且至今病因尚未完全明确。

症状：运动与非运动的双重困扰

据湖南省第三人民医院神经内科主任高兆玉介绍，帕金森病的核心病理特征是大脑黑质区域多巴胺能神经元的退化。这些神经元负责分泌多巴胺——一种控制运动协调的神经递质。当神经元死亡超过80%时，患者会逐渐出现典型运动症状：

静止性震颤：手指、手臂在放松时出现“搓丸样”抖动；

运动迟缓：动作启动困难，写字变小（小字症），面部表情减少（面具脸），步态拖曳；

肌强直：肌肉僵硬如“铅管样”僵直或“齿轮样”卡顿；

姿势步态障碍：上肢摆臂幅度减少或消失，步幅减小，起步、转弯时最明显，易跌倒，晚期可能出现“冻结步态”。

值得注意的是，约30%患者早期会先出现非运动症状：嗅觉减退、便秘、多汗、快速眼动期睡眠行为障碍（睡觉时拳打脚踢），甚至抑郁焦虑。晚期时多有认知功能损害甚至痴呆和幻觉。这些症状常被误认为衰老表现，导致诊断延误。

检查：症状与检查结果综合判断

帕金森病并非依靠某一个症状或某一项检查能够确诊，而是依靠一系列症状、体征、检查结果、药物反应等多种因素综合分析判断，才能得出最终结论。

症状评估：运动迟缓，肌肉强直或震颤等；

药物试验：服用复方左旋多巴制剂可改善症状是重要线索；

影像检查：主要为颅脑CT或MRI排除其他可能的神经系统疾患。

治疗：多学科协作的长期战役

帕金森病无法治愈，也不是单一药物、疗法能够有效控制，治疗上需要进行“持久战”，需要多学科综合治疗以改善生活质量

药物治疗：左旋多巴替代多巴胺仍是“金标准”，但长期使用可能导致异动症；

手术疗法：脑深部电刺激（DBS）通过植入电极调控异常脑电信号，适用于药物失效者；

康复训练：太极拳、音乐节拍训练能改善平衡，言语治疗可缓解发声困难。

预防：从生活方式入手

尽管无法完全预防，但研究证实规律运动（如游泳、舞蹈）、控制血压和避免农药暴露，可降低发病风险。咖啡因和绿茶中的多酚类物质也被认为具有神经保护作用。

帕金森病不是绝症，而是一场需要医患共同应对的持久战。随着干细胞疗法和基因编辑技术的发展，未来或许能实现神经再生。对于患者而言，社会的理解与支持同样重要——他们不是“迟钝”，只是被按下了“慢放键”。